お問い合わせ

お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。

お電話

TEL. 03-3984-2278
受付時間/月~金曜10:00~12:30、15:00~17:30 土曜9:30~12:30
休診日/日曜・木曜・祝祭日・土曜午後

フォーム

下記フォームに必要事項をご入力のうえ、一番下の「入力内容を確認する」ボタンを押して確認画面に進んでください。
入力された個人情報はSSLにより暗号化され送信されます。安心してご利用ください。
※文字化け防止のため、半角カタカナ、丸数字、特殊文字は使用しないでください。
※このフォームには自動返信メールが設定されております。メールアドレスの@前にドット(ピリオド)を連続して使用している場合や絵文字を使用している場合、メールが届かないことがあります。また、メールの受信制限を行っている場合も、メールが届かなかったり迷惑メールフォルダに入ることがございます。ご注意ください。
※個人情報の取り扱いについてはこちらを参照ください。

お名前
診察券ID
※当クリニックの診察券をお持ちの方のみご入力ください。
生年月日
※年は西暦でお願いします。
※半角数字でご入力ください。
年齢
ご住所
 
※半角数字でご入力ください。
電話番号
※半角数字でご入力ください。
メールアドレス
確認のため、再度メールアドレスをご入力ください。
お問い合わせ内容
(症状)

受付時間と休診日

  • 完全予約制
初診の方の受付終了時間は午前12:00、午後17:30まで
休診日:木曜・日曜・祝祭日・土曜午後
  • 診療の内容により、多少診察の順番が前後することがございます。
  • 特別な事情がある方を除きまして、男性のご同伴はご遠慮いただいております。

アクセス

池袋駅西口1b出口より徒歩1分
Google MAPを見る
〒171-0021 東京都豊島区西池袋3-25-11 2F
  • TEL.03-3984-2278
  • FAX.03-5985-0610
※当院には駐輪場がございません。
公共の駐輪場をご利用いただきますよう
お願いいたします。